Блог: нормы, отклонения и что делать

Расшифровка УЗИ

УЗИ молочных желёз: нормы, узлы и кисты - что значат результаты День цикла, шкала BI-RADS, отличие кисты от фиброаденомы и когда нужна маммография вместо УЗИ. УЗИ сердца (эхокардиография): основные показатели и нормы Что означает каждый показатель ЭхоКГ, нормы фракции выброса и что стоит за словом «регургитация». УЗИ мочевого пузыря: подготовка и нормы показателей Подготовка, нормы объёма и стенки, что такое остаточная моча и о чём говорят находки. УЗИ предстательной железы (простаты): нормы объёма Расчёт объёма, нормы по возрасту, отличие ТРУЗИ и что означают находки в протоколе. УЗИ матки и яичников: что оценивает врач и какие нормы размеров Нормы размеров, толщина эндометрия по фазам, что означают миома, полип, аденомиоз и кисты. УЗИ при беременности на ранних сроках: что оценивает врач в 1 триместре Когда видно плодное яйцо и сердцебиение, что означают КТР и ТВП, зачем нужен скрининг 11-14 недель. УЗИ вен нижних конечностей: варикоз, тромбоз и как проходит исследование Что означает рефлюкс, как выглядит тромбоз на УЗИ и чем поверхностный тромбофлебит отличается от глубокого тромбоза. УЗИ сосудов шеи (БЦА): что показывает и нормы толщины интима-медиа Норма толщины КИМ, что означают бляшки и процент стеноза, извитость и что делать дальше. УЗИ лимфоузлов: когда это норма, а когда нужно к врачу Нормальные размеры и форма, чем реактивный узел отличается от подозрительного, когда идти к врачу. УЗИ коленного сустава: что показывает и когда назначают Что видит УЗИ колена и чего не покажет, что означают выпот и киста Бейкера, когда нужна МРТ. Допплерография сосудов: что это такое и чем отличается от обычного УЗИ Чем допплер отличается от дуплекса и триплекса, что означают ИР, ПИ и скорости в заключении. УЗИ надпочечников: нормы размеров и что оценивает исследование Почему надпочечники плохо видны на УЗИ, нормы размеров и что делать при случайной находке. УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых: скрининг по Графу и нормы Зачем скрининг, что означают типы по Графу и углы альфа и бета, что делать при незрелости сустава. УЗИ мошонки (яичек) у мужчин: что показывает и какие нормы Нормы размеров, что означают варикоцеле, гидроцеле и киста придатка, когда нужна срочная помощь. УЗИ слюнных желёз: нормы и когда назначают исследование Нормы размеров, что означают камни в протоке и воспаление, когда идти к врачу. УЗИ плевральной полости: когда назначают и что показывает Как оценивают объём жидкости, чем транссудат отличается от экссудата и зачем нужна пункция. УЗИ лёгких у взрослых: возможности и ограничения метода Что видит УЗИ лёгких, что означают В-линии, и чем метод отличается от рентгена и КТ. УЗИ мягких тканей: что показывает при липомах, кистах и атеромах Чем липома отличается от атеромы и гигромы, какие признаки настораживают и что делать дальше. УЗИ щитовидной железы: нормы объёма и что означают отклонения Нормы объёма, расчёт по своим размерам, что означают диффузные изменения и шкала TI-RADS для узлов. УЗИ брюшной полости: как подготовиться и что показывает Что входит в исследование, как подготовиться, нормы размеров органов и частые формулировки протокола. УЗИ органов малого таза у женщин: нормы, подготовка, когда назначают Как подготовиться, какой доступ выбрать, на какой день цикла делать и что означают формулировки. УЗИ почек: нормы размеров и что означают изменения Нормы размеров, что означают кисты, камни и расширение лоханки, что смотрят вместе с УЗИ. УЗИ печени: нормы размеров и структуры Нормы размеров, что означает «яркая печень», степени жирового гепатоза и частые находки. УЗИ желчного пузыря: нормы, полипы и застой жёлчи Нормы, камни, полипы, взвесь и перегиб: что из этого требует действий, а что просто наблюдения. УЗИ поджелудочной железы: нормы и что означают изменения Нормы размеров, что стоит за «диффузными изменениями» и почему УЗИ видит железу не всегда. УЗИ селезёнки: нормы размеров у взрослых Нормы размеров, что означает увеличение селезёнки и какие анализы смотрят вместе с УЗИ.

Расшифровка анализов

Т3 свободный: норма, повышен, понижен - расшифровка анализа Чем Т3 отличается от Т4, когда анализ нужен, почему его не сдают первым и как читать его в паре с ТТГ. Пролактин: норма и причины повышения Самый «капризный» гормон в бланке: реагирует на стресс, сон и саму процедуру сдачи. Нормы, частые причины повышения и что делать. ПСА общий: норма и что означает повышение Повышенный ПСА - ещё не диагноз: у анализа много бытовых причин роста. Нормы по возрасту, подготовка, свободный ПСА и следующие шаги. Д-димер: норма и причины повышения Анализ, который хорошо исключает тромбоз, но плохо его подтверждает. Норма, возрастная поправка, причины повышения и что делать дальше. ГГТ и щелочная фосфатаза: нормы и причины повышения Два фермента, которые вместе отвечают на вопрос, нет ли застоя желчи. Нормы, типичные сочетания и частые причины повышения. Инсулин и индекс HOMA-IR: нормы и что значит инсулинорезистентность Инсулин натощак и индекс HOMA-IR: что они говорят об обмене задолго до диабета, как правильно сдать и когда расчёт теряет смысл. Постоянная усталость: какие анализы сдать Усталость, которая не проходит после отдыха, - повод не гадать, а проверить конкретные причины. Базовый набор, дополнительные анализы и план действий. Какие анализы нужны перед плановой операцией Предоперационное обследование - стандартный список с разными сроками годности. Что зачем нужно, как не пересдавать и что делать с отклонениями. Выпадение волос: какие анализы сдать У усиленного выпадения волос короткий список лабораторных причин, и почти все они исправимы. Что сдать, как читать и когда идти к трихологу. Какие анализы сдать после 40 лет: разумный минимум После 40 меняется не самочувствие, а вероятности. Разумный ежегодный минимум, что добавить по полу и ситуации и какие популярные анализы не нужны. Гемоглобин в крови: норма, повышен, понижен - что это значит Нормы по полу и возрасту, причины отклонений, что смотреть рядом и когда обращаться к врачу. Лейкоциты в крови: норма, повышены, понижены - что это значит Нормы, лейкоцитарная формула, отличие вирусной инфекции от бактериальной и что делать с отклонением. СОЭ в крови: норма, повышена - что это значит Что показывает СОЭ, почему она бывает повышена без болезни и чем отличается от СРБ. Глюкоза в крови натощак: норма и расшифровка результата Норма натощак, границы преддиабета и диабета, ошибки подготовки и что делать при отклонении. Холестерин: норма, ЛПНП и ЛПВП - расшифровка липидограммы Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды: что означает каждый и почему норма зависит от риска. ТТГ: норма, повышен, понижен - расшифровка анализа Что означает отклонение ТТГ, зачем смотреть Т4 свободный и какие нормы действуют при беременности. АЛТ и АСТ в крови: норма, повышены - что значат печёночные пробы Нормы, причины повышения, соотношение АСТ к АЛТ и что смотрят вместе с печёночными пробами. Билирубин в крови: норма общего, прямого и непрямого - что значит желтуха Три фракции билирубина, синдром Жильбера и когда желтуха требует срочного обращения. Креатинин в крови: норма - что говорит о работе почек Норма по полу, расчёт СКФ, стадии по фильтрации и что делать при повышении креатинина. Мочевина в крови: норма, повышена, понижена - что это значит Норма, зависимость от питания и обезвоживания, отличие от креатинина и причины снижения. Общий анализ мочи: расшифровка показателей - норма и отклонения Что означает каждая строка бланка, как правильно собрать мочу и какие отклонения важны. Мочевая кислота в крови: норма, повышена - при чём тут подагра Норма по полу, связь с подагрой, ловушка нормального анализа во время приступа и что делать. Электролиты крови: калий, натрий, хлор - нормы и расшифровка Нормы калия, натрия и хлора, чем опасны отклонения и почему высокий калий часто оказывается ложным. Кальций в крови: норма общего и ионизированного - расшифровка результата Общий и ионизированный кальций, поправка на альбумин, причины отклонений и что смотрят рядом. С-реактивный белок (СРБ) в крови: норма и что значит повышение Норма СРБ, о чём говорит повышение, чем отличается высокочувствительный СРБ и что смотрят рядом. Тромбоциты в крови: норма, повышены, понижены Нормы, причины повышения и снижения, ложная тромбоцитопения и признаки, при которых визит не откладывают. Эритроциты в крови: норма, повышены, понижены Нормы по полу, что добавляют MCV и гематокрит, виды анемии и когда повышение требует внимания. Коагулограмма простыми словами: МНО, АЧТВ, фибриноген Что означает каждый показатель свёртывания, зачем нужна коагулограмма и что влияет на результат. Общий белок и альбумин в крови: норма, повышены, понижены Нормы, причины снижения и повышения, роль альбумина в оценке печени и почек. СОЭ и СРБ: в чём разница между показателями воспаления Разница между двумя маркерами воспаления: скорость реакции, причины расхождения и когда их сдают вместе. Амилаза крови: норма и что означает отклонение Норма, отличие панкреатической амилазы от общей, почему липаза точнее и что означает повышение. Т4 свободный (тироксин): норма, повышен, понижен - расшифровка Как читать Т4 вместе с ТТГ, что такое субклиническое состояние и что искажает результат. Витамин D (25-ОН): норма, дефицит - расшифровка анализа Градация от дефицита до избытка, кому анализ нужен и что делать при низком значении. Витамин B12: норма, дефицит - расшифровка анализа крови Норма, симптомы дефицита, серая зона результатов и что делать при низком значении. Ферритин в крови: норма - запасы железа в организме Почему ферритин важнее железа, целевые уровни, ловушка с воспалением и что делать при дефиците. Железо в сыворотке крови: норма, повышено, понижено - что это значит Норма по полу, почему железо колеблется за сутки и чем оно отличается от ферритина. Гликированный гемоглобин (HbA1c): норма - диагностика диабета Пороги преддиабета и диабета, отличие от глюкозы натощак и когда результат бывает ложным. Какие анализы сдать после 50 лет: что добавляется к обычному чекапу К пятидесяти базовый набор не меняется - к нему добавляется несколько пунктов. Разбираем, каких и зачем. Ежегодный чекап: какие анализы нужны, а какие вам продают зря Большие панели выглядят заботой о здоровье, но половина пунктов в них не работает. Разбираем, какие именно.

Расшифровка ЭКГ

Укороченный интервал PQ на ЭКГ: что это значит PQ короче 120 мс часто оказывается особенностью, но требует одного важного вопроса: бывают ли приступы сердцебиения. Разбираем причины и тактику. Как расшифровать ЭКГ: из чего состоит заключение Что означает каждая строка заключения: ритм, ЧСС, ось, интервалы, сегмент ST и зубцы. ЧСС на ЭКГ: норма, тахикардия и брадикардия простыми словами Норма ЧСС по возрасту, причины тахикардии и брадикардии, когда это норма и когда нужен врач. Синусовый ритм на ЭКГ: что это значит Что означает синусовый ритм, почему это хорошая новость и что стоит за словами «нерегулярный» и «эктопический». Экстрасистолия: что это такое и насколько это частая находка Что такое внеочередное сокращение, чем отличаются виды экстрасистол и когда нужно обследование. Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: что это значит Что означает утолщение стенки, почему ЭКГ-признаки часто ложные и зачем подтверждать их ЭхоКГ. Блокада ножки пучка Гиса: что это значит простыми словами Чем отличаются правая и левая блокада, полная и неполная, и что из этого требует обследования. Зубец Q на ЭКГ: когда это норма, а когда повод для внимания Когда зубец Q нормален, чем патологический отличается от позиционного и что делать с находкой. Интервал QT на ЭКГ: удлинение и укорочение простыми словами Нормы QTc, чем опасно удлинение, какие лекарства влияют и калькулятор для расчёта по своей плёнке. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) на ЭКГ Как выглядит на плёнке, чем опасна, формы течения и почему главное здесь - профилактика инсульта. Электрическая ось сердца: что означают отклонения Что означает положение оси, почему у худых и полных людей оно разное и когда отклонение значимо. ЭКГ у детей: чем норма отличается от взрослой Чем детская кардиограмма отличается от взрослой и какие «страшные» находки у детей нормальны. Подготовка к ЭКГ и как проходит исследование Что можно и нельзя перед исследованием, как проходит запись и почему помехи портят результат. Синусовая тахикардия на ЭКГ: что это значит и опасно ли Самая частая «ненормальность» в заключениях ЭКГ. Разбираем, почему она редко означает болезнь сердца. Синусовая брадикардия на ЭКГ: норма или повод для тревоги Пульс реже 60 пугает в заключении, но у многих людей это вариант нормы. Разбираем, где граница. Нарушение внутрижелудочковой проводимости на ЭКГ: что это Расплывчатая формулировка аппарата, которая звучит тревожно. Разбираем, что за ней стоит на самом деле. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса Одна из самых частых находок у совершенно здоровых людей, особенно молодых. Холтер: суточное мониторирование ЭКГ Обычная ЭКГ показывает несколько секунд. Холтер - целые сутки, включая сон и нагрузку. Отрицательный зубец T на ЭКГ: что это значит В части отведений отрицательный T - норма. Разбираем, где именно и почему. Нормальная ЭКГ: как выглядит заключение без отклонений Что должно быть написано в заключении, если с кардиограммой всё в порядке. Комплекс QRS на ЭКГ: норма и расширение Ширина QRS показывает, насколько согласованно возбуждаются желудочки. Миграция водителя ритма и эктопический ритм на ЭКГ Ритм задаёт не всегда одна и та же точка. Разбираем, когда это нормально. ЭКГ при беременности: что считается нормой Беременность закономерно меняет кардиограмму. Разбираем, какие изменения ожидаемы. Рубцовые изменения на ЭКГ: что это значит Формулировка звучит как приговор, но нередко оказывается особенностью записи. Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) Частая находка у молодых и спортивных. Выглядит как подъём ST, но обычно является нормой. АВ-блокада 1 степени и интервал PQ на ЭКГ Удлинённый PQ звучит тревожно, но у части людей это вариант нормы. Разбираем, когда это так. Сегмент ST на ЭКГ: подъём и депрессия Самый значимый участок кардиограммы: именно по нему судят о кровоснабжении сердечной мышцы. Синдром WPW на ЭКГ: что это значит Врождённая особенность проводящей системы: импульс идёт коротким обходным путём. Синусовая аритмия на ЭКГ: что это значит Слово «аритмия» пугает, но дыхательная синусовая аритмия - признак здорового сердца. Нарушение процессов реполяризации на ЭКГ: что это значит Одна из самых частых и самых пугающих формулировок в заключении. Разбираем, что за ней стоит. Гипертрофия предсердий на ЭКГ: P-pulmonale и P-mitrale Форма зубца P подсказывает, какое из предсердий работает с перегрузкой. Пароксизмальная тахикардия на ЭКГ Приступ учащённого сердцебиения, который начинается и заканчивается внезапно.

Расшифровка МРТ и КТ

Как читать заключение МРТ: из чего оно состоит Шапка, описание, заключение и рекомендации: разбираем структуру протокола и типичные формулировки рентгенолога. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на МРТ Из чего складываются ДДИ позвоночника, почему они есть почти у всех после 35 лет и какие строчки заключения действительно важны. Протрузия и грыжа диска: в чём разница и что опаснее Чем протрузия отличается от грыжи, что значат экструзия и секвестр, почему размер не главное и когда нужен врач срочно. Очаги в белом веществе головного мозга на МРТ: что это значит Одна из самых тревожных находок для пациента и одна из самых частых для врача. Разбираем спокойно. Единицы Хаунсфилда на КТ: что означает плотность образования Загадочные «HU» из описания КТ - это простая шкала плотности, и она многое объясняет в заключении. МРТ с контрастом: зачем он нужен и что означает накопление Контраст на МРТ отвечает на вопрос, который не решить обычным снимком: насколько активен процесс. Стеноз позвоночного канала на МРТ: что это значит Какие размеры канала считают сужением, чем относительный стеноз отличается от абсолютного и какие симптомы важнее цифр. Изменения Modic на МРТ позвоночника: типы 1, 2 и 3 Чем отличаются Modic 1, 2 и 3, почему тип 1 иногда объясняет боль в спине и что делать с этой находкой. МРТ колена: мениски, связки и хрящ - что значит заключение Степени по Stoller, разрывы связок, хондромаляция и выпот: разбираем язык заключения МРТ колена. Кисты и гемангиомы на МРТ и КТ: когда это вариант нормы Самые частые случайные находки томографии. В большинстве случаев они не требуют ничего, кроме спокойствия. МРТ головного мозга: что считается нормой и что значат частые находки Как звучит нормальное заключение и что стоит за находками, которые пугают, но чаще всего ничего не значат. Наружная заместительная гидроцефалия на МРТ: что это значит Почему «наружная заместительная гидроцефалия» чаще описывает возрастные изменения, а не болезнь, и какие симптомы требуют врача. Антелистез и спондилолистез на МРТ: что значит смещение позвонка Что означает смещение позвонка в заключении, как понимать степени и миллиметры и когда листез требует лечения. Унковертебральный артроз на МРТ шеи: что это такое Что такое унковертебральный артроз, почему после 40 лет это почти универсальная находка и когда он начинает иметь значение. Микроаденома гипофиза на МРТ: что делать с находкой Что означает микроаденома гипофиза, почему это частая случайная находка, какие гормоны проверить и как за ней наблюдают. Матовое стекло и очаги на КТ лёгких: что означают в заключении Матовое стекло, очаги, консолидация, фиброз и эмфизема: что стоит за терминами КТ лёгких и что делать с находкой.