Эритроциты (в бланке RBC) - красные клетки крови, внутри которых находится гемоглобин. Само их количество говорит меньше, чем связанные с ними расчётные показатели: именно они помогают врачу понять, какого рода анемия перед ним и куда смотреть дальше.
Ваше значение относительно нормы
Эритроциты: проверьте своё значение
| Кто сдавал | Норма, 10¹²/л |
|---|---|
| Мужчина | 4,0-5,5 |
| Женщина | 3,7-4,7 |
| Ребёнок | 3,7-5,0 |
Расчёт идёт прямо в браузере: значение никуда не отправляется и нигде не сохраняется. Ориентируйтесь на диапазон из своего бланка - у каждой лаборатории он свой.
Эритроцитарные индексы: что означают буквы рядом
- MCV - средний объём одного эритроцита. Ключевой показатель: маленькие клетки характерны для железодефицита, крупные - для дефицита B12 и фолиевой кислоты
- MCH и MCHC - сколько гемоглобина приходится на клетку и на её объём; меняются вместе с MCV
- RDW - разброс эритроцитов по размеру. Растёт раньше других индексов, когда дефицит только начинается
- HCT (гематокрит) - какую долю объёма крови занимают клетки. Отражает и число эритроцитов, и степень обезвоживания
Средний объём эритроцита: проверьте своё значение
| Кто сдавал | Норма, фл |
|---|---|
| Мужчина | 80-100 |
| Женщина | 80-100 |
| Ребёнок | 75-95 |
Расчёт идёт прямо в браузере: значение никуда не отправляется и нигде не сохраняется. Ориентируйтесь на диапазон из своего бланка - у каждой лаборатории он свой.
Гематокрит: проверьте своё значение
| Кто сдавал | Норма, % |
|---|---|
| Мужчина | 40-48 |
| Женщина | 36-42 |
| Ребёнок | 32-42 |
Расчёт идёт прямо в браузере: значение никуда не отправляется и нигде не сохраняется. Ориентируйтесь на диапазон из своего бланка - у каждой лаборатории он свой.
Пониженные эритроциты
Снижение почти всегда идёт рука об руку со снижением гемоглобина и означает анемию. Определить её вид помогает MCV:
| MCV | Какая анемия предполагается | Что смотрят дальше |
|---|---|---|
| Ниже нормы | микроцитарная: чаще железодефицитная | ферритин, железо, ОЖСС |
| В норме | нормоцитарная: острая кровопотеря, хроническое заболевание, болезнь почек | ретикулоциты, СРБ, креатинин |
| Выше нормы | макроцитарная: дефицит B12 или фолиевой кислоты, заболевания печени, алкоголь | B12, фолаты, печёночные пробы |
Отдельная причина снижения, не связанная с болезнью, - разведение крови: при беременности и при большом объёме выпитой жидкости число клеток в единице объёма падает, хотя их общее количество прежнее.
Повышенные эритроциты (эритроцитоз)
- Обезвоживание - самая частая причина. Кровь сгущается, клеток в объёме становится больше.
- Курение и хроническая нехватка кислорода - болезни лёгких, апноэ во сне, жизнь в высокогорье.
- Приём тестостерона и некоторых препаратов.
- Истинная полицитемия - редкое заболевание костного мозга, которое исключают при стойком выраженном повышении.
Практический ориентир: разовое повышение на фоне жары или недостатка питья обычно уходит при пересдаче. Стойкое повышение вместе с высоким гематокрилом требует разговора с врачом, потому что густая кровь повышает риск тромбозов.
Что влияет на результат
- Питьевой режим накануне и в день сдачи.
- Положение тела и длительность наложения жгута.
- Физическая нагрузка, баня, пребывание на высоте в предыдущие дни.
- Беременность: значения закономерно ниже, для неё действуют свои границы.
Что делать дальше
- Смотрите эритроциты вместе с гемоглобином, MCV и гематокритом: по одному числу вывод не делают.
- При сниженных значениях начните с ферритина - он падает раньше всего при дефиците железа.
- При повышенных пересдайте анализ в спокойных условиях, нормально выпив воды накануне.
- С готовым набором показателей идите к терапевту: он решит, нужны ли дальнейшие исследования.
Разбор одного показателя не заменяет чтение бланка целиком: врач смотрит на картину, а не на строчку. Если нужно разобрать весь документ сразу, загрузите его в сервис - каждый показатель встанет на свою шкалу с объяснением.