Ферритин и дефицит железа
Ферритин показывает запас железа в организме - и падает задолго до того, как снизится гемоглобин. Но у него есть особенность: при любом воспалении он растёт сам по себе и может замаскировать дефицит.
Запас железа
-
-
Достоверность
-
Ферритин - белок острой фазы: при воспалении он растёт независимо от запасов железа
Введите значение ферритина, чтобы увидеть разбор.
⚠ Важно понимать
Нижняя граница в бланке лаборатории часто стоит на уровне 10-15 мкг/л, и формально ваш результат может попадать «в норму». Это не то же самое, что достаточный запас железа: при ферритине ниже 30 запасы обычно уже истощены, и многие клинические руководства предлагают лечить такой дефицит, даже если гемоглобин нормальный.
Высокий ферритин сам по себе не означает избыток железа. Гораздо чаще он поднимается при воспалении, инфекции, заболеваниях печени, злоупотреблении алкоголем и ожирении. Разбираться в причине высокого ферритина должен врач, а не калькулятор.
Решение о препаратах железа принимает врач. Железо без подтверждённого дефицита не безобидно: оно копится и повреждает печень, поджелудочную и сердце.
Как читают ферритин
| Ферритин, мкг/л | Что обычно значит |
|---|---|
| ниже 15 | Дефицит железа по критериям ВОЗ. У детей до 5 лет порог ниже 12 |
| 15-30 | Запасы на исходе. Формально «норма» по бланку, но чаще всего это уже скрытый дефицит |
| 30-100 | Обычно достаточный запас у человека без воспаления |
| выше 200-300 | Повод искать причину: воспаление, печень, реже перегрузка железом |
Порядок падения такой: сначала уходит ферритин, потом снижается железо сыворотки и растёт трансферрин, и только в конце падает гемоглобин. Поэтому «гемоглобин нормальный, значит с железом всё хорошо» - частое и неверное рассуждение: на стадии скрытого дефицита гемоглобин ещё держится, а утомляемость, выпадение волос и одышка при нагрузке уже есть.